Amme Hizmeti: Tıbbi Bölümleri Tercih Etmeden Birde Bu Açıdan Bakın

SAĞLIK
Son Güncelleme 26 Nis 2024 21:37
Okuma Süresi: 52 dakika
550
0 0

Tıbbın muazzam dünyasına birlikte bir göz atalım mı? Yalçın Hocamız sizi sıradışı bir yolculuğa çıkarıyor. Bu makalede, tıp dünyasının derinliklerine inerek, farklı tıp dallarını keşfetmenin heyecanını ve önemini keşfedeceksiniz. Sadece tıp dallarının ne iş yaptıklarını değil, aynı zamanda toplumumuzdaki sağlık ve refahı nasıl etkilediklerini de inceliyor. Tıp kariyeri düşünen arkadaşlarınıza ya da meraklı olanlara bu makaleyi paylaşarak onların doğru yönlendirilmesine yardımcı olabilirsiniz. Sağlık sektörüne katkı yapmak isteyen herkes için yoldaşınız ve rehberiniz olacak!

Tıbbi Bölümleri Tercih ve sonrasında Doktor olmak istiyorsunuz, değil mi? Beyaz önlüğü giyme hayalleriniz var ve insanlara şifa dağıtmak istiyorsunuz. Harika! Ancak, herkes gibi olmak yerine biraz farklı olmaya ne dersiniz? “Tıpta Bölüm Tercihi Yapacaklara Yönelik Tıbbi Bölümleri Tercih Etmeden Birde Bu Açıdan Bakın” adlı eğlenceli makalemiz sizin için!

Öncelikle, evet, tıp alanında pek çok harika seçenek var. Fakat, bir dakika durun ve sadece bir an için beyaz önlük giymenin dışında başka bir dünyaya adım atmayı düşünün. Mesela, neden bir bilim kahramanı olmayasınız? Evet, yanlış duymadınız. Laboratuvarlarda mikroskop altında mikroplarla savaşabilir, yeni ilaçlar keşfedebilir ve belki de dünyayı kurtarabilirsiniz. Kim bilir, belki de bir gün Nobel ödülü sahibi olursunuz!

Ya da belki de insanlara doğrudan şifa dağıtmak yerine, onlara sağlık hakkında bilgi vererek fark yaratabilirsiniz. Sağlık eğitimcisi olmak, topluma sağlık konularında farkındalık kazandırmak için harika bir yoldur. Bir gün TV ekranlarında sağlık programlarını sunarken kendinizi hayal edin. İzleyicilerinizin sağlıklı yaşam hakkında bilinçlenmesine yardımcı olurken, bir yandan da kendi ününüzü artırabilirsiniz!

Peki ya teknolojiyle sağlık alanında nasıl bir evlilik düşünürdünüz? Tıbbi görüntüleme uzmanı olarak, en gelişmiş teknolojiyi kullanarak hastaların teşhis ve tedavisine yardımcı olabilirsiniz. Bir nevi, sağlık alanının James Bond’u olabilirsiniz. Her gününüz adrenalini yüksek bir macera dolu olabilir!

Son olarak, aslında sağlık sektöründe hiçbir şey yapmadan da büyük bir etki yaratabilirsiniz. Nasıl mı? Sağlık politikası analisti olarak, sağlık sistemlerinin gelişmesine katkıda bulunabilir, sağlık hizmetlerinin daha adil ve erişilebilir olması için mücadele edebilirsiniz. İyi bir strateji ve analiz ustası olarak, karar alıcıları etkileyebilir ve milyonlarca insanın yaşamını olumlu yönde değiştirebilirsiniz.

Kısacası, tıp alanında bir kariyer düşünüyorsanız, sadece beyaz önlüğü değil, aynı zamanda hayal gücünüzü de giyin! “Tıpta Bölüm Tercihi Yapacaklara Yönelik Tıbbi Bölümleri Tercih Etmeden Birde Bu Açıdan Bakın” makalemizi okuyun ve sıra dışı bir kariyerin kapılarını aralayın. Kim bilir, belki de sizi bekleyen en heyecan verici yolculuk, henüz başlamamıştır!

Doç. Dr. Nefroloji/Dahiliye 📌 USMLE, PLAB, TUS-YDUS📍Academik ve USMLE koçluğu📍Hacettepe Tıp ve Dahiliye📍H-index: 39 💊
yalcinsolakmd@gmail.com
Yalçın Solak, MD (@Yalcinsolak4)

Uzman Görüşü

Acil Tıp

  • Bakanımızın övünerek verdiği sayılardan hareket edersek belli aralıklarla tüm ülkeyi elden geçiren, acil olmayan hastaları gerçekten acil olanlardan daha fazla olan, action ve adrenalin bölümü.
  • ER (Emergency Room) dizisini, Chicago Med dizisini izlediyseniz kameranın hiç durmadığını görürsünüz. Bu dizilerdeki acil uzmanlığını herkes beğenir. Bizim Acilcilerimiz kaosta hizmet üreten, kelle koltukta çalışan kahraman hekimlerdir.
  • Acil uzmanlığı bazen hak etmediği şekilde” triyaj hekimliği” olarak küçümsenir. triyaj çok önemli olmasına rağmen acil hekiminin yaptığı işler bunun çok ötesindedir. Çok az zamanda, ciddi acil ile triviali, hastanın ve kendisinin başına bi şey gelmeden ayırıp yönetebilmek gerçekten yetenek ve tecrübe ister. Her şeyden belli ölçüde anlamanız gerekir. Cerrahi, medikal, girişimsel.
  • Acil tıp uzmanı destabil hastayi ilk değerlendirendir. Taniyi çoğu kez o koyar, ilk müdahalesini yapar ve bakim devam edecekse ilgili bölümü arar ve hastayı devreder. Devir esnasında potansiyel bölümler arasında “benlik değil bu” oyunu oynanır. Bazen benlik bu diyen bulunamaz ve hasta acilde kalır. Bu nedenle acil uzmanını acile gelip giden tüm hekimler tanır, bazen araları açılmış olabilir.
  • Acil hekimliği düşünen arkadaşlar pragmatik olmalı, insiyatif alabilmeli, hızlı karar verebilmeli ve ayırıcı tanı listesi uzun olmalıdır. Hızlı iş yapmalıdır. Obsesifseniz ve yavaşsanız acil tıp düşünmeyin bile. Acil acildir. Shift usulü çalışmaya, gece nöbetlerine hayat boyu hazır olmalısınız.
  • Acil tıp yazan meslektaşlar genelde bi hastayı uzun süre görmeyi sevmezler. Akut hasta tercih ederler. Hastanin sorununu çözüp ya evine ya da ilgili servise/yoğun bakima devretmeye programlıdırlar.
  • Tintinalli acilin bible’ıdır. Ancak daha kapsamlı başka textbooklar da vardır. Acil chapteri olan tüm bölümler acil uzmaninin radarindadir. Görüntülemeden iyi anlamali iyi bir acil radyoloji bilgisine sahip olmalidir.
  • Bazı acillerde gözlem adı verilen ancak bi çeşit yoğun bakima dönüşmüş olan üniteler vardır.
  • Günümüzde en büyük problemleri hasta yoğunluğudur. Yeşil alan adı verilen ve yurt dışında olsa asla acile alınmayacak hastalara büyük zaman harcarlar.
  • Şiddet diğer büyük sorundur. Hırlısı hırsızı, madde bağımlısı, saldırganı bol bulunur. Adli vaka boldur. Bunları görünce eliniz ayağınız titriyorsa acil tıp size göre değildir.
  • Tıbbın aslında en tatmin eden bölümlerindendir. Tecrübelendiğinizde hiç bir hasta sizi korkutamaz. Akademisyen olabilme imkânları halâ iyi düzeyde diyebiliriz. Böylece 8-17 çalışma şansı da elde edebilirsiniz. Acil çok sayıda bölümle kollabore olabilir ve teorik olarak bilimsel yayın konusu sınırsızdır.
  • Kamuda Acil dönerleri decent’tir. Ancak işlem puanları çok sık değişir. Aslinda çok daha fazlasını hak ederler. Ancak cost/benefit oranı düşünülürse para kazanmak için yazilacak en son bölümler arasındadır.
  • Uzman olarak büyük özel hastanelerde çalışılabilir. Daha az ve seçilmiş hasta görme ve maaş avantajı olacaktır.
  • Asistanlık max sayıda hastanın görülebileceği büyük merkezlerde yapılmalıdır. Acil büyükse öğrenirsiniz. EAH ya da Uni çok fark etmez.
  • ABD’de kısmen çok kadro açılması nedeniyle orta-düşük kompetisyon bandındadır.
sosyal.site

Anestezi ve Reanimasyon

  • Cerrahi devriminin yapılabilmesine olanak sağlamış, tıpta en önemli amaçlardan biri olan ağrıyı gidermeyi görev edinmiş çok önemli bir disiplindir.
  • Anestezistler hastadan korkmaz. Hastayı öldürüp dirilten yegane hekimlerdir. Bu elbette tatmini dorukta olan bir iştir.
  • Anestezi cerrahiler ile medikal bölümler arasındaki köprüdür. Ameliyathanede cerrahın yanında, onunla omuz omuza çalışır. Yeryüzünde poliklinik de yapar yoğun bakım da yönetir.
  • Bölüm, girişimsel işlemler üzerine kuruludur. O nedenle hastanelerde genelde en yüksek döner/teşvik alan bölümdür.
  • Anestezi acil ameliyatların vazgeçilmez parçası olduğu ve tüm cerrahilerde gerekli olduğu için gece-gündüz tatil kavramı yoktur. Ameliyat varsa telefon gelir ve kalkar gidersiniz hastaneye. Rahat, iş-yaşam dengesi ikincisi lehine bir bölüm olsun isteyenler için uygun bir bölüm değildir. Puan yetiyor diye yazarsanız mutsuz bir hayat geçirebilirsiniz.
  • Anestezinin iki yan dalı vardır. Koşturmacadan sıkıldı iseniz algoloji seçer ve 8-17 çalışabilirsiniz. Algoloji kutsal bir görevdir çünkü tıbbın iki önemli amacı ağrıyı dindirmek ve ömrü uzatmaktır. Diğer yan dal yoğun bakımdır, elbette zordur.
  • Anestezi muayenehane ve serbest çalışma imkanı olmayan bir bölümümüzdür. Her zaman cerrahi ya da girişimsel işlem ekibinin bir parçası olarak çalışırsınız. Bu nedenle hekim-hekim ilişkileri iyi olan arkadaşlarımız daha keyif alarak yaparlar işlerini.
  • İdealizm gerektiren bir bölümdür, ama malesef pek çok arkadaşımız aldığı TUS puanı anesteziyi tuttuğu için anesteziyolog olmaktadır.
  • Klostrofobikseniz, güneş görmeden duramıyorsanız, sürekli “yeşil” görmek sizi sıkıyorsa, maske bunaltıyorsa tercih öncesi biraz daha düşünülmelidir.
  • Anestezi bolca okuma yapmanız gereken bir bölümdür, şahane textbookları vardır. Hemen her cerrahide anestezinin nasıl olduğunu anlatan textbooklar bulursunuz. Preop, algoloji, girişimsel işlamler için tonla kitap vardır.
  • ABD’de kompetitif bir bölümdür. Pek çok cerrahiden bile iyi para kazanırlar. US board ve EU board alırsanız yurt dışında çalışma olanaklarınız über kolaylaşır. Diğer bölümlerin aksine Avrupa’da anestezi pratikleri oldukça entegredir ve boardunuz varsa rahatlıkla hareket edebilirsiniz.
sosyal.site

Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları (ÇRS)

  • Genel değerlendirme: güzel bölüm.
  • Çoğu yerde sadece poliklinik, yataklı servis yok, dolayısıyla nöbet yok. İcap yok. Bayram tatilleri sizin.
  • Acilde işiniz olmaz.
  • Asistanlık rahat, uzmanlık yaşamı da konforlu.
  • Erişkin psikiyatriden daha rahat.
  • Uzman sayısı az olduğu için mecburide küçük ilçe görmezsiniz.
  • Muayenehane kazandırıyor. İnsanlar ÇRS’yi öğrendi, çocuklarini getiriyorlar. Özel randevular 2-3 ay kapalı.
  • Muayenehane için derma ve gözde olduğu gibi servet harcamanız gerekmiyor, oyun köşesi, masa ve sandalye yeterli.
  • Klasik, kan almalı, steteskop kullanmalı, resusite etmeli, ilaç yazmalı hekimlikten uzaklaşacaksınız. Action seven hekimler sıkılıp istifa edebilir.
  • Dinlemek asıl işiniz olacak. Farmakoterapi bile sınırlı, daha çok CBT ve psikolog refer olacak.
  • “Child abuse var o nedenle yazılmaz” gereksiz bi duyarlılık. Bu çocuklara faydanizin olacağını düşünmelisiniz. Adli vaka ile hemen her klinik branşta karşılaşabilirsiniz.
sosyal.site
Amme Hizmeti: Tıbbi Bölümleri Tercih Etmeden Birde Bu Açıdan Bakın

Dermatoloji

  • Işıltılı hayatların bölümüdür. Şu an Anadolu’da sıradan bir derma bölümüne girmek bile temiz net ve iyi bi sıralama gerektiriyor.
  • Eskiden exclusive kadın bölümüydü, artık erkek dermatologlar da bolca var.
  • Cildiye “kaşıntı” ve “her şeye steroidli krem” bölümü diye tiye alınır lakin çoğumuz bir cilt lezyonu görünce tanımlamakta bile güçlük çeker ve bi derma görsün deriz.
  • Korkunç zor bi ayırıcı tanı yelpazesi vardır. 1000 dermatolojik hastalık 10 semptomla gelir. Çoğu zaman biyopsi son sözü söyler, bazen o bile arada kalır.
  • Dermatolojide çok okumalı ve çok bakmalısınız. Bologna ve Rook taşınması için el arabası gerektiren textbooklardır. Tırnak için saç için farklı farklı textbooklar vardır. Atlaslar çok önemlidir.
  • Derma üfürükten bi bölüm değildir. Stevens Johnson sendromu ve Malign melanom ve cilt lenfomalarına kadar mortal ve atlarsanız başınızı ağrıtacak hastalıklarla ilgilenir.
  • Rahat bölüm olarak kategorize edilir. Asistanlıkta nöbeti vardır ancak kısır yeyip üstüne çay içip saati akşam 11’de kurup uyuyabilirsiniz. Uzmanlıkta icabı vardır. Nadiren aranır. Telemedicine ile halledilebilir.
  • Eskinin aksine, artık formal olarak kozmetik/estetik eğitimi verilir. Kurs kongre workshop boldur.
  • Enfeksiyon Hastalıklarının, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (STD) dermatolojiye nasıl itelediği merak ve takdir konusudur. Dermanın flaw’udur .
  • Poliklinikleri pazar yeri gibidir.
  • İnstagramdaki ışıltılı Nişantaşı Derma Kliniklerinden birini açabilir ve tutunursanız, “arabanız çok güzel, ne iş yapıyorsunuz?” Sorusuna muhatap olabilirsiniz. Paris Loreal kongresinde kırmızı halıda yürürsünüz.
  • Dermatolog kadın hekim şık iyinir, yorgün ve bitkin görünmez, stetoskopu unutur. Dermoskobu vardır. Sosyal ortamlarda ilgi odağıdır, kadınlar bir dermatolog tanıdığı olmasını çok önemser.
  • Muayenehane açabilirsiniz. Lakin tam teşekküllü bir mekan kurmak oldukça pahalı olacaktır.
  • Bir dermakozmetik kliniğinde çalışırsanız, patrona çalışırsınız.
  • Her dermatolog Nişantaşı ışıltısında çalışma şansına sahip değildir. Malesef büyük çoğunluk pek çok girişimsel işlemlerinin puan tanımı olmadığı için 150-200 hasta bakip ortalama para kazanır.
  • Bol miktarda şaşaalı ve ışıltılı kongresi vardır.
  • ABD’de cerrahilerin popularitesi ile boy ölçüşebilen yegane medikal bölümdür. Bir beyaz Amerikalı (WASP) bölümüdür. IMG oranı %3-4 kadardır. Match olabilmek imkansızı başarmayı gerektirir. Ama kozmetiğiniz varsa Dubai bakirdir.
sosyal.site

Fizik Tedavi Rehabilitasyon (FTR)

  • Popüler bir bölümdür. Lakin popülaritesi FTR aşkından değil “rahat”lığından kaynaklanır. Popularite demek TUS’da yüksek puan demektir. Çoğu öğrencinin tercih ederken FTR’nin kapsamı ve işleyişi hakkında kapsamlı bilgisi yoktur.
  • FTR yurt dışında phsicam medicine and rehabilitationve uzmanları da physiatrist olarak adlandırılır. Aslında yaşlıların siyatik ağrıları için aldıkları fizik tedavinin çok ilerisinde bir bölümdür. Ağrıyı giderme, fonksiyonu (kas iskelet, nöro ve diğer sistemler) restore etme üzerine kuruludur.
  • FTR’de kas iskelet, nörolojik muayene, eklem muayenesini iyi bilmeniz gerekir. Pediatrik hastanız da olur. Ancak genelde hasta populasyonu yaşlıdır.
  • Rehabilitasyon tıbbı son dekadlarda giderek önemli hale gelmiştir. Sadece SVO ve ortopedik op sonrası değil hemen tüm sistemler için rehabilitasyon metodları geliştirilmiştir, hasta hayat kalitesi üzerine çok etkilidir. Bu açıdan oldukça geniş bi spektrumu vardır ve külliyatı ve textbook kalınlıkları giderek artmaktadır.
  • Rahatlığı acilinin olmamasından ve asistanlıkta nöbetlerde uyunabilmesinden kaynaklanır. Yoksa polikliniği yoğundur, hasta değerlendirmesi zaman ister.
  • FTR’nin algoloji ve romatoloji yan dalları vardır. Güzeldir. Romatonun sistemik hastalikları için dahiliye romatoyu tercih etsek te, eklem presentasyonu ön planda olan hastaliklarda güzel işler çıkaran yan dal uzmanları vardır. Akademisyen olmak isteyenler için idealdir.
  • FTR’de eklem, ligament, bursa enjeksiyonları boldur. Algolog olursaniz bunların sayı ve çeşitliliği artar. Özel instrümentasyonu ve uygulamaları olan bir bölümdür.
  • Uzmanları, dedicated FTR hastanelerinde, kamuda ya da özel hastanelerde çalışabilir. Devlette, girişimsel bir bölüm olmasına rağmen, SUT puanları malesef düşüktür. Özel FTR merkezi kurabilir ya da orada çalişabilirsiiniz. Diploma çalıştırılıp pasif gelir elde edilebilir. İş-yaşam dengesi yaşamdan yanadır.
  • Eğitim, büyük, köklü, hizmet çeşitliliği olan ve modern donanımlı yerlerden alınmalıdır.
  • ABD’de PMR medikal bölümlerin en kompetitiflerindendir (derma dışlanırsa).
sosyal.site

Göğüs Cerrahisi

  • Halkımız göğüs denince meme cerrahisi anlayabilmektedir, oysa meme cerrahisini genel cerrahi yapar. Göğüs cerrahisi göğüs duvarı, mediasten ve akciğerlerin cerrahisine bakar. Genel cerrahide sanılmasına rağmen torakal özofagus cerrahisi göğüs cerrahisinindir.
  • Kalp damar ile evli iken ayrılmıştır ve single mother olarak yoluna devam etmektedir.
  • Özellikli bir büyük cerrahidir. En çok erken evre akciğer kanserlerinin cerrahisini yapar. Akciğer kanserinin hem kadın hem de erkekte en çok öldüren kanser olduğunu ve erken evre akciğer kanserlerinde (NSCLC) cerrahinin küratif olduğunu da düşünürseniz çok büyük ve değerli bir iş yaparlar.
  • Asistanlığı diğer büyük cerrahilerde old gibi meşakkatlidir. Emek ve dayanma gücü ister.
  • Çok büyük işler yapan adamlara çok küçük ücretler verilmesi ve büyük bir cerrahi olması nedeniyle TUS puanları “nadir” yapar ve boş kadro kalabilir.
  • Asistanlıkta, yerleşmiş, büyük merkezler tercih edilmelidir. VATS olmazsa olmazdır. Global bir trend olan “minimal invazif cerrahi” toraks cerrahisinde de norm olmuş/olmaktadır. Özofagusu öğreten merkez tercih edilmelidir.
  • Acili vardır: özofagreal ve trakeal yabancı cisimleri, toraks bıçaklanma ve künt travmaları, pnömotorakslar. Bazen art arda olup bazen seyrekleşebilir acil vizitleri. Bazı ünitelerin kendine ait yoğun bakımı vardır ve buyük ihtiyaçtır. Poliklinik küçüktür, genelde refere hasta gelir.
  • “Her ile universite açalım, her ile her cerrahtan gönderelim” yanlış yaklaşımı nedeniyle Göğüs cerrahı küçük merkezlerde iki türlü yıpranır. Tek cerrah olması nedeniyle 30 gün icapçıdır. Acilde göğüs tüpçüsü muameesi görür. VATS yoktur, PET yoktur, Onko yoktur, pato iyi değildir, yoğun bakim yetersizdir. Sonuç olarak cerrahi şovunu yapamaz. Göğüs cerrahisi öncesi ve sonrasıyla oldukça multidisipliner bi alandır. Vakasını yapamadığı için de paslanma tehlikesi altındadır.
  • Şanslı ise devlette ortalamadan döner alır. Özel hastane çok büyük değil ise böyle bir kadro yoktur. Yani zengin olmanın zor olduğu bir bölümdür. Sevmeden yapılmamalıdır.
sosyal.site
Amme Hizmeti: Tıbbi Bölümleri Tercih Etmeden Birde Bu Açıdan Bakın

Göğüs Hastalıkları

  • Dahiliyeden ayrılarak otonomisini ilan eden ilk bölüm olmuştur. Onu kardiyoloji izlemiştir. ABD’de halen dahiliye üstüne yapılan2 yıllık yan dal şeklindedir.
  • Göğüs hastalikları Nörolojinin SVO tarafından domine edilmesi gibi KOAH yükü altında olan bir bilim dalıdır. Aslında hastalık spektrumu geniştir, obstrtf, restrktf, tümör, interstisyel, enfeksiyonlar, tbc, meslek hastalıkları, uyku bozuklukları….
  • Gögüs hast kolay bir bölüm değildir. Hastalıkları ciddidir ve fatalite yüksektir. Servisleri doludur, hastaların kimi hipoksi ajitasyonu kimisi ise hiperkapni narkolepsisi yaşar. Acilden her zaman telefon gelir. Konsultasyonu da fazladır.
  • Gögüs hastalıkları yoğun bakım ile iç içedir. ABD fellowshiplerinin çoğunda bölüm ismi pulmonary and critical care medicine diye geçer. Pek çok merkezde kendine ait yoğun bakımı vardır ya da diğer yoğun bakımlarda hasta takip eder.
  • Göğüs hastalıkları hekiminin enfeksiyon, onko, genel dahiliye, göğüs cerrahisi, endokrin bilgisi iyi olmalıdır. Çünkü akciğerler gözler gibi izole organlar değildirler. Genelde yaklaşık 1 yıl dış rotasyonlar yaparlar ancak süre olarak yetersizdir.
  • Gögüs hast tercih edecek hekimler seçecekleri yerde bölümün teknolojisinde eksik olmadığına emin olmalidirlar. Bronkoskopi ve biyopsi modaliteleri, uyku laboratuvarı, yoğun bakım, pulmoner rehab, pulmoner ultrasonografi, vent-perf sintigrafisi…
  • Bronkoskopi göğüsçünün en önemli donanımıdır. Yurt dışında amfizemde uygulanan lung volume reduction cerrahisi artık bronkoskopik olarak yapılabilmektedir. Robotic assisted bronkoskopi metidları vardır. Bronkoskopi bilen göğüsçü özellerde tercih sebebidir. Girişim sevmeyen arkadaşlarım gögüsçü olmamalıdır.
  • Göğüs hastalıklarında okunacak şey fazladır. Chest gibi çok kaliteli dergileri, Fischbach ve Murray & Nadel gibi baba textbiokları vardır. Pulmoner fizyoloji saç baş yoldurtacak derinliğe inebilir, diagnostik metodları (SFT başta) iyi öğrenmelisiniz. Göğüsçü akciğer kesitsel görüntülemesini iyi bilmek zorundadır. Buna artık USG’de eklenmiştir.
  • Yoğunluğu, telefon çağrısını ve icapları sorun etmeyen, girişimsel işlemleri ve yoğun bakimi seven biri için şahane bölümdür. Bunlardan birini sevmeyen mesafeli olmalıdır.
  • Halihazırda 3 yan dalı mevcuttur: allerji-immünoloji, yoğun bakım ve meslek hastalıkları. Bir düzenleme olmaksızın meslek hast uzmaninin şu an sertifikasyon ile iş yeri hekimliği yapan hekimlerden ne farkı olacak soru işaretidir. Ama daha çok action isteyene yoğun bakım, daha spesifik bir alan ve regüler bir hayat isteyene ise allerji-immünoloji iyi gelecektir.
  • Göğüs hastalıkları uzmanı devlette zengin olmaz. Çok donanımlı ise büyük özellerde iyi kazanabilir.
  • Akademisyenlik olanakları fazla olan bir bölümdür.
sosyal.site

İç Hastalıkları (Dahiliye)

  • Namı diğer (genel) dahiliye.
  • Tıp=ilaç=dahiliye.
  • Son yıllarda “pratisyen forte” denilerek tiye alınan kadim anabilim dalı. Oysa pratisyen hekimlik de saygı değer bir iş yapar, herkes yapamaz.
  • Dahiliye en fazla sayıda uzman olan tep temel bölümlerden biridir. En ücra yerlerde bile bulunabilen, hastanenin demirbaşı bir uzmanlık alanıdır.
  • Dahiliye çok geniş bir bölümdür. 10 tane yan dalı vardır, hepsi geniştir. Okuma ve öğrenmenin sonu yoktur. Okumayı sevmeyen, 3-4 senede bir bildiklerinin güncellenmesini istemeyen kişilere uygun değildir.
  • Dahiliye, textbooklar ve realite arasındaki farkın uçuruma dönüştüğü bölümlerdendir. Stajyer hekimken kısa öykü almışsın diye azarlanırsın ama dahiliye polikliniğinde 5 dakikada bir hastaya hakim olman beklenir. Kitaplarda çok romantik ve lezzetlidir ama sistem ve teknoloji yoksa yavan gelir.
  • Genel dahiliye artık büyük hastanelerde girişimsiz, özellikli uygulaması olmayan bir triaj bölümü haline gelmiştir. Artrosentrzi romato, LP’yi nöroloji/enfeksiyon, torasentezi göğüs hast yapar. Girişim sevenler için genel dahiliye pek favori bir bölüm değildir.
  • Dahiliye, iki doç olan yerde bile kadro açabildiği ve kontenjanlar çok fazla olduğu için TUS puanları çok düşük düzeylere inebilmektedir. Sırf puan yetiyor diye girilebilir ancak mutlu şekilde bitirilemez.
  • Genel dahiliyeci olma planınız varsa EAH, yan dal ve/veya akademisyenlik planınız varsa Üniversite yazmalısınız. Büyük merkezlerin dezavantajı, akut lösemi çok görüp toplum kökenli pnömoniyi yeterince görememektir. Perifere çıkınca sudan çıkmış balığa dönülebilir. Çok büyük merkezlerde fazla girişimsel işlem yaptırmazlar. Ama bazen küçük merkezlerden tiroid ince iğne asp ve üst endoskopi öğrenmiş olarak çıkabilirsiniz.
  • Anadolu’da olup tüm yan dalları olmayan ya da tek hocası olan merkezler tercih edilmemelidir. Dahiliyeci hemen bütün büyük yan dalların hastalarına ve eğitimine ekspoze olmalıdır.
  • Günümüzde hasta muayene ederek para kazanma dönemi bitmiştir. Puanlar düşüktür. Günde 150-200 hasta bakıp standart bi maaş alırsınız. Ayni şey özellerde de geçerlidir. Girişimsel kardiyolog vs genel dahiliyeci: kimin maddi açıdan daha şanslı olduğunu tahmin etmek kolaydır.
  • Dahiliyenin en ferah yanı yan dallarıdır. Genel dahiliyeyi sevmemişseniz gönlünüze göre bi yan dal bulup yan dal uzmanı olabilirsiniz.
  • Yan dal iyidir güzeldir de YDUS adı verilen saçma sapan bir sınava girmeniz gerekir. Yeniden 3 sene asistanlık yaparsınız. Yeniden mecburi hizmet yaparsınız. Akıl küpü bakanlık yan dal uzmanı oldunuz diye sizi cezalandırır ve ana dalda uzman olarak çalışmanıza izin vermez.
  • Mesleki olarak tatmin durumu multifaktöriyeldir. Genel dahiliye çok geniş olduğu için pek çok şeye hakim olamamak sizi huzursuz edebilir. Acilde sahipsiz kalan hastaların mutlaka genel dahiliye problemleri bulunup sizin şefkatli kollarınıza emanet edilir.
  • Genel dahiliye olarak aciliniz bitmez. Büyük merkezlerde yan dallara pas atabilirsiniz, ama küçük yerlerde hasta sizindir. Uzmanlıkta icaplar devam eder.
  • Dahiliye ABD’de en sık olarak girdiğimiz residency programıdır. Her hastanede bolca kadro açılır ve en az kompetitif dallardandır. İyi yanı kardiyoloji de bir yan daldır.
  • USMLE’de dahiliye düşünenler için uygun bir asistanlıktır.
sosyal.site

Kadın Hastalıkları Ve Doğum

  • Kardiyoloji ile birlikte bir zamanların Dermatolojisi. Derecelerin bölümü. Bugün ise malesef istifalar, malpraktis korkusu ve düşük puanlarla (50 puanlı yer bulunabilir) anılan bir bölümümüz. Tıbbi olarak fazlasıyla tatmin ederken kazanç ve iş-yaşam dengesi açısından ibre ters yöndedir.
  • Kadın Doğum kelli felli bir cerrahidir. Biricik yönü, bir fetüsün sağ salim gelişip kucağa alınmasını sağlarken annenin de zarar görmemesini temin etmektir. Her zaman iki güzellik bir arada olmamaktadır.
  • Kadın Doğumun kadın hasta kısmı jinekolojidir. Limited kadın dahiliyesidir diyebiliriz. Yoğun bir polikliniği vardır. Onkolojisi çok önemlidir.
  • Kadın Doğum, cerrahlar pek sevmese de, bol okuma yapmanız gereken bir cerrahidir.
  • Kadın Doğum; jinekoloji poliklinik, gebe poliklinik, yatan hasta servisi, doğumhane, ameliyathane gibi polimorfik bir pratik genişliğine sahiptir. Poliklinikleri yoğundur.
  • Kadın Doğumda, özellikle obstetride acil çoktur. Anne ve bebeği birlikte kurtarma gibi bir de double zorluk ve sorumluluk vardır. Nöbetler yoğun geçer. Fetüs strese girmek ya da kordona dolanmak için sabahı beklemez. Dahiliyedeki relaks kıdem hiyerarşisinin aksine askeri hiyerarşi vardır ve size cerrah olduğunuzu hatırlatır.
  • Kadın Doğumun perinatoloji gibi riskli fetüse odaklanan ve jinekolojik onkoloji gibi jinekolojik kanserlere odaklanan iki yan dalı vardır. Nöbet-acil sarmalından çıkma için bir kaçış rampasıdır.
  • Kadın Doğum uzmanı olarak devlette std kazanırsınız. Özel hastanede atom karınca olursaniz performansla kazanabilirsiniz lakin erken yaşlanırsınız. Muayenehane açıp, iyi bir Doppler USG alıp gebe takibi yapmak, riskli vakaları perinatolojiye refere edip bir özel hastanede C/S’leri yapmak konforludur. İsim yaparsanız iyi de kazanırsınız. İnfertilite bilginiz iyi ise bir Tüp bebek mrk de çalisabilirsiniz. Daha sade ve sakin bir iştir. Ya da 5 boyutlu USG hac merkezi açıp akşama kadar gülümseyen bebek pozu basıp zengin olabilirsiniz.
  • Akademisyen olup spesifikleşme, öğrenci ve asistan yetiştirme, olduğu kadar research yapma ve gece-gündüz dengesini restore etme çekici bir alandır. Ama 3D ultrasoncu kadar para kazanamazsınız.
  • Malpraktis davalarinda ilk sırada olmasa da önlerde gelen bir bölümdür malesef. İşin içine fetüs, bebek, çocuk girdiğinde bu oranlar ister istemez artıyor. Gebelik düşünülenin aksine fizyolojik değildir. Modern zamanlara kadar çok önemli bir ölüm sebebiydi.
  • Asistanlıkta Univ hasta tercihi daha iyidir. Çünkü K doğum spektrumu geniştir, medical management önemlidir ve her şey C-section sayısından ibaret değildir. Özellikle assisted fertility kliniği olan, histereskopi ve laparoskopinin öğretildiği ve jinekonokolojisi güçlü kliniklerin tercih edilmesi düşünülmelidir.
sosyal.site

Kulak Burun Boğaz

  • KBB diye bir çırpıda söylense de bölümün formal adı aslında Otolaringoloji, Baş ve Boyun Cerrahisi gibi karizmatik bir isimdir.
  • Küçük cerrahi olarak klasifiye edilir. Gözeden daha büyük ameliyatları varken beyin cerrahisi ve KVC’ye göre elbette küçük cerrahidir. Tiroid ve paratiroid cerrahisini genel cerrahiden nasıl alamadığı merak uyandırır.
  • Acil yüklü bir cerrahi değildir. Elbette burun kanamaları, travma, yabancı cisim çıkarılması vb için acile gidecektir ancak bir kardiyoloji bir beyin cerrahisi değildir bu açıdan. Uzmanlıkta icabınız olacaktır.
  • KBB, polikliniği güçlü ve yoğun olan cerrahilerdendir. Genelde kalabalık polikliniği vardır.
  • KBB ameliyatları küçük ve kısa olabildiği gibi tümörler için rezeksiyon ve boyun diseksiyonu gibi oldukça büyük ve uzun sürelilere kadar değişir. Ameliyathane kuyruğu uzundur.Endoskopik cerrahileri yaparsınız. Mikroskopik cerrahi yaparsınız.
  • KBB uzmanı çok fazla çocuk hasta görür. Çocukları seviyor olmak avantajdır.
  • Döner icat edildikten sonraki dönemlerde astronomik puanlar yapmış olsalar da şu anda kamuda maaşlar açısından durum pek parlak değildir.
  • Rinoplasti (Burun estetiği) belkide günümüzdeki en cazip yönlerdendir. Eliniz iyi ve eğitimini almış iseniz özelde sadece bu işi yaparak iyi paralar kazanabilirsiniz. Burnundan memnun olmayan insan sayısı çok fazladır.
  • Rinoplasti eğitimi açısından, yazmayı düşündüğünüz hastanenein standart yerleşmiş bir eğitim şeması olduğunu teyit etmeden tercih yapmayın.
  • Aslında tüm cerrahilerde geçerli olan görebildiğin kadar çok ameliyat gör ilkesi KBB için de geçerlidir. Böyle bir merkezin eğitim için seçilmesi tercih edilmelidir.
  • ABD’de en eski uzmanlık dalı olarak register edilmiştir. Son derece prestijlidir ve kompetitiftir.
sosyal.site

Kardiyoloji

  • Bir zamanların dermatolojisiydi, hem çok popüler olduğu hem de aşırı kadro olmadığı için TUS derecesi yapanlar ve iyi puanlar alanlar girebilirdi.
  • Kalp ve damar hastalıkları en çok öldüren hastalıklardır. O nedenle kardiyoloji hayat kurtaran bir bölümdür. Acile ST elevasyonlu MI ile gidersiniz, müdahale edilmezse yarım saatte ölecek insanlar girişimsel kardiyologlar sayesinde hayata dönerler.
  • Kardiyoloji şık bir bölümdür, kağıt üzerinde göz hastalıkları gibi çok iştah kabartır, ancak 24 saat çalışan bir bölümdür. Malesef çok rahat bir bölüm değildir, ağır ve ölen hasta çok görülür. Her an MI, miyokardit, tamponad, akut kalp yetmezliği gelebilir. Acilde kardiyologlar iyi tanınırlar.
  • Uzman olduğunuzda da hayat boyu icap ile çalışacağınızı bilmelisiniz. Telefon çalması sizi anksiyeteye sokuyor ise huzurlu yaşayamazsınız.
  • Kamuda uzmanlık ve asistanlık yoğundur. Polikliniklerinde çok hasta vardır. Diğer bölümlerden 7/24 konsultasyon gelir. Acil zaten hiç durmaz. Kendi koroner yoğununuz ve anjiyo labınız sürekli çalışır. Yataklı servis hep doludur ancak genelde turnover hızlıdır, epikriz yazmaktan bitap düşersiniz.
  • Asistanlıkta girişimsel ve advanced işlemlerin yapılabildiği yerleri tercih etmelisiniz.
  • Muayenehaneniz olabilir. EKO yaparsınız. 8-17 çalışırsınız. Elektif anjiyolarınız için de bir hastane ile anlaşırsınız. Nispeten daha stabil bir yaşam sağlar.
  • Kardiyoloji ultra-akademik bir bölümdür. Klinik pratik kılavuzlarının öncüsüdür. Sadece kılavuzlar yüzlerce sayfa tutar. Miyokardı, perikardı, endokardı, anjiyosu, kalp yetmezliği, koroner sendromları, ateroskleroz, EKG, EKO..aklınıza gelebilecek her konuda textbookları ve sayısız bilimsel dergisi vardır.
  • Kardiyoloji her zaman gelişen değişlen, teknolojik bir bölüm olmuştur. Giderek daha fazla endoluminal girişim ile kalp damar cerrahisinden parçalar koparmaktadır.
  • Elektrofizyolojik çalışma (EPS) yapabiliyorsanız, yani kalpte haritalama yapıp ritm bozukşluklarının kökenini belirleyip yakabiliyorsanız çok daha aranan bir kardiyolog olabilirsiniz.
  • Noninvazif kardiyolog, yani anjiyo yapmayan kardiyolog dahiliyeci gibidir. Özellerde çok tercih edilmemektedir. Girişimsel işlem yapmayı sevmiyorsanız hiç düşünmemelisiniz.
  • Kardiyolog her zaman ani ölüm ile karşılaşır. “Hasta sağlam geldi ölü çıktı” argümanına sığınıp tehdit edecek cam çerçeve indirecek insanlarla muhatap olacaksınız. Şiddet ve medikolegal olaylar açısından elbette risk yüksektir.
  • ABD’de kardiyoloji dahiliye üzerine yapılan bir yan daldır. Aslında standalone bir bölüm olsaydı ultrakompetitif olurdu, ancak dajhiliye yan dalı olduğu için MATCH ile girmek nispeten kolaydır.
sosyal.site

Kalp ve Damar Cerrahisi

  • Üni ve EAH’lar TUS’da bir elin parmağı kadar asistan alır. Buna rağmen puanlar malesef 50’lere kadar düşebilmektedir. Kadrolar tamamen dolmaz.
  • TUS’ta çok tercih edilmemesinin ve puanların düşmesinin nedenleri arasında; bölümün hem asistanlık hem de uzmanlığının çok yoğun olması, son derece yüksek riskli hastalarla uğraşıyor olmaları ve maddi açıdan çekilen cefanın karşılığının alınamamasıdır.
  • Polikliniği azdır. Poliklinikte çoğunlukla preop vakalar değerlendirilir. Ağırlıklı cerrahi olan bir bölümdür.
  • Kardiyoloji ve girişimsel radyoloji tarafından giderek daha fazla alanına müdahale edilen bir branştır. Buna yanıt olarak, giderek daha fazla kalp cerrahı koroner ve periferik anjiyo ve anjioplastik işlemler yapmaktadır.
  • Asistanlık için endovasküler girişimlerin yapıldığı, ve daha önemlisi öğretildiği bir merkezi seçmeniz son derece yayarınıza olacaktır.
  • Kadın asistan ve uzman sayısı azdır.
  • Kalp transplantasyonu ve kanjenital kalp hastalığı onarımı yapılan bir merkez tercih edilmelidir.
  • Kardiyoloji ile çok yakın ilişkileri vardır. Ortak toplantılar/konseyler yapılır, hasta alınır hasta verilir.
  • Majör cerrahiler grubundadır. Ameliyat spektrumu çok çok geniş değildir. Daha sıklıkla bypass (CABG), kapak replasmanı, anevrizma onarımı, rüptür tamiri ve aort bypass prosedürleri yapılır.
  • En kısa ameliyatı 4-5 saat sürer. Pek çok ameliyattan sonra da sanki hala ameliyatta imiş gibi hastanızı çok yakından takip etmeniz gerekir.
  • Acili bitmeyen bir bölümdür. Travmalar, aort anevrizma rüptürleri, majör damar yaralanmaları sizi nöbette uyutmayacaktır. Yoğun bakımı vardır orada da postop kritik hasta eksik olmaz.
  • Stresin, <7 saat uykunun, shiftli çalışmanın sağlık üzerindeki olumsuz etkileri ve hekimlerin genelde kendi sağlıklarını ihmal ettikleri gerçekleri majör cerrahi düşünen dostlarımız tarafından dikkate alınmalıdır.
  • Pediatrik KVC resmi yan dalıdır.
  • Periferde küçük merkezde olmaması gereken bir cerrahidir. Ameliyatları büyük merkez, multidisipliner yaklaşım, alet-edevat ve yoğun bakım şartları gerektirir. Periferde küçük merkezlerde sadece varis ameliyatları yapılır. Bu şekilde çalışan uzmanlarımız vardır.
  • Zor ve komplike işlerle uğraşır. “Kalp cerrahıyım” dendiğinde etrafın hafiften sallandığını hissedersiniz. Kalifiye iş yapar. Ama memleketimizde malesef çok değeri yoktur, maddi manevi olarak hak ettiğinin çok az bir kısmını alır.
  • ABD’de ultra değerlidir. MATCH olmak son son derece zordur. Çok süper para kazanırlar. Ama orada da kolay bir branş değildir.
sosyal.site

Medikal Onkoloji

  • Dahiliye üzerine yapılan güzide, ışık hızında gelişen bir yan dal
  • İnsanoğlunun ezeli düşmanı, en çok öldüren 2. hastalık olan kanseri yenmeye ant içmiş güzide bilim dalı.
  • Dahiliyenin en hızlı gelişen bölümü. Gün geçmiyor ki yeni bir ilaç onaylanmasın yeni bilimsel buluşlar yapılmasın.
  • İsmi “medikal” olmasına rağmen ülkemizde daha çok “terapötik” onkoloji gibi çalıştığını söyleyebiliriz. Onkoloji tanı koymaz tedavi eder yaklaşımı pekişmiş gibi.
  • Her dahiliye yan dalı kendi biyopsisini kendi yapar, nefroloji kataterlerini kendi takar, ancak onkoloji deriden punch biyopsisi bile almaz, bu dermanın görevidir. Santral venöz katater takmaz, bu nefro, anestezi, girişimsel radyoloji ya da kvc’nin görevidir. Diğer biyopsiler zaten nonvasküler girişimsel.
  • Onkoloji dahiliyede en ağır hastalara bakan bölümlerden biri olmasına rağmen acili yoktur. Çünkü her onkolojik acilin sahibi olan, olmak zorunda kalan başka bir bölüm mutlaka vardır. Mesela terminal bir kanser hastası kreatinin yüksek diye nefrolojide kalabilir.
  • Çok okuma gerektiren bi bölümdür. Tek başına tüm onkolojiye hakim olmak imkansizlaşmak üzeredir. NCCN kılavuzlarının versiyon numaraları çok sık değişir ve takip etmek zordur. Mutlaka ileride yan dalın yan dalları olacaktır.
  • Onkoloji kemoterapi işlemleri nedeniyle hastanelere gelir getiren ve özellerde aranan bir dahiliye yan dalıdır.
  • Şu anda dahiliyede yapılması mantıklı yan dallar arasındadır: onko, romato, endokrin.
  • Çok ölüm sağlıkta şiddet riskini artırır. Ancak kanser genelde tedrici bir süreç olduğu için ve tanının implikasyonları genelde anlaşıldığı için nefrolojide cam çerçeve indiren insanlarımız onkida hasta başında yasin okurlar.
sosyal.site

Nöroloji

  • Çok zevklidir, spesifiktir, gelecek vadeder, ama zordur.
  • Beyin cerrahisi nasıl bilinen evrendeki en kompleks oluşum olan beynin cerrahi yönüne muhatap ise nörolojide aynı oluşumun medikal hastalıkları ile ilgilenir.
  • Beyin hastalıkları giderek yaşlanmakta olan Batı toplumlarında, ve ülkemizde, hayat kalitesini azaltır ve ölümlerin önemli bir kısmından sorumludur. Özellikle demans (Alzheimer), Parkinson ve İnme dünya çapında milyarlarca dolar harcanan ve hızlı gelişmelerin yaşandığı alanlardır.
  • Neuroscience (Sinir bilimi) tıpta gelecek vaad eden bölümlerden biridir. Sürekli yeni buluşlar yapılmaktadır. Uluslararası olarak son derece prestijli bir alandır.
  • Buna rağmen, nörolojinin tüm spektrumunu hayal ederek nöroloji asistanlığına başlayan meslektaşlarımız bölümün zorluklarını görünce bazen hayal kırıklıklarına uğrayabilmektedirler.
  • Nöroloji, pratiği zor olan bir bölümdür. Her şeyden önce kendine ait spesifik bir yoğun bakımı vardır. Daha önemlisi acilde her zaman işiniz olur. Beynin MI’sı serebral inmedir; artık endovasküler ve trombolitik girişimler ve kılavuz önerileri nedeniyle zamanında müdahale çok önemlidir. Komada ve entübe hasta takibi işinizin bir parçası olacaktır.
  • Nöroloji acil ve yoğun bakım işleri olduğu kadar polikliniği de çok yoğun bir bölümdür. Servisleri de çoğunlukla doludur.
  • Nöroloji sanılanın aksine bilimsel gelişmelerin hzılı olduğu bir bölümdür. “Nörolojide hastalık tanısı var tedavisi yok” tarihsel bir ifadedir ve giderek doğruluk payı azalmaktadır.
  • Nöroloji spesifik bir alandır. Hastalıklarından, muayenesinden, ilaçlarından diğer hekimler pek anlamaz. Bu açıdan tanı koyma ve tedavi alanlarında hekime tatmin ve otorite sağlar.
  • Nörolojide vasküler girişimsel yaklaşımgiderek kuvvetlenmektedir. Ülkemizde de inme merkezi adı altında bu işlemin yapılabileceği merkezler sınıflandırılmıştır. Müstakbel asistanlara tavsiyem inme merkezi olan ve vasküler girişim yapan bir yerde eğitim almalarıdır.
  • Nöroloji geniş bir hastalık spektruma sahiptir. Tümörler, epilepsi, hareket bozuklukları, periferal sinir hastalıkları, otoimmün hastalıklar ve MS, konsultasyon nörolojisi, İnme ve vasküler hastalıklar, Demanslar, nöromüsküler hastalıklar, nörooftalmoloji, dejeneratif hastalıklar, enfeksiyonlar, gelişimsel hastalıklar….Okunacak ve öğrenilecek çok fazla şey vardır. Ve son derece zevklidir. Okumayı sevmelisiniz. Dergisi de textbooku da boldur.
  • Beyin ölümü tanısı koyan ekipte nörolog santral bir role sahiptir. Beyin ölümü tanısını nörolog olmadan koyamazsınız.
  • Öğretim üyesi olup bir alana yoğunlaştığınızda nöroloji çok zevkli bir bilim dalıdır. İşin zevkini belkide sadece o konumda alabilirsiniz.
  • Nörolojinin, yoğum bakım, algoloji, ve klinik nörofizyoloji gibi yan dalları var. Nörolog olarak bunlardan birinde yan dal uzmanı olabilirsiniz.
  • ABD’de 3 yıllık residency programları vardır. Rölatif olarak nonkompetitiftir. Physician-scientist olarak lab+klinik pratik değişen oranlarda çalışabilirsiniz.
sosyal.site

Oftalmoloji

  • Dostlar Oftalmoloji yazın.
  • Çok spesifik ve temiz bir bölüm. Cerrahi istesem mutlaka ön sırada olurdu.
  • Hem poliklinik hem cerrahisi var. 15 saat yerine 1 saat durursun ameliyatta.
  • Fatalite yuksek bi bölüm değil
  • Kanski bilimsel açıdan tatmin eder, gelişmeye açık
  • Nöbette bir kez belki acile inersiniz, nispeten rahattır. Geceniz gündüzünüz bellidir.
  • Özel, kamu, muayenehane hepsine uygun
  • Göz hiç dalgalanmadı, ben lisedeyken de prestijliydi şimdi de öyle
  • Cerrahinin dermatolojisidir bence, şık giyinir, stressiz çalışır ve para kazanırsınız.
sosyal.site

Ortopedi ve Travmatoloji

  • Ortopedi yahşi bir cerrahidir…
  • Ortopedi ve travmatoloji Baba cerrahilerdendir. Kaba saba görünse de incelikli ve özellikli rafine iş yapılır.
  • Yapılı erkek tercih edilir. Kadın ortopedist sayısı kadın ürolog sayısından muhtemelen daha azdır.
  • Travma demek acil demektir, bu da gece ve tatillerde redüksiyon ya da ameliyat demektir.
  • Ortopedi, kapsamı en geniş cerrahilerdendir. Vücudun büyük kısmı ile ilişkilidir. Bu nedenle dahili bilimlerin çoğundan çok daha fazla textbooku vardır. Artroplastisi, omurga cerrahisi farklı galaksilerdir. Tamamına hakim olmak zordur.
  • Yan dal olarak el cerrahisi vardır. Über değerli bi iş yapar, ancak yan dal sınavına 30-40 kişi girer. Çünkü ülkemizde o özellikli işin maddi manevi karşılığı alınamaz.
  • Cerrahi olarak kesinlikle fazlası ile tatmin eder. Ortopedistler sayesinde bacağı S şekline gelmiş adam ertesi gün yardımla adım atabilir. Hasta için mucizevi, hekim için çok tatmin edicidir.
  • Ortopedi uzmani portföydeki ameliyatların pek çoğunu periferde kendi yapabilir. Üniversite hast de yapilan bazı ameliyatları hiç görmemiş de olabilir.
  • EAH yazmışsanız akademikleşmeniz daha zor olur. Seri üretim şeklinde ameliyat sayilarınızı artırabilirsiniz. Perifere hazirlanirsiniz. Universite hastanesinde vaka daha azdır lakin özel ve nadir işlemleri görebilirsiniz. Yayin sayiniz artar ve akademisyenlik düşünüyorsanız networkunuzu kurabilirsiniz.
  • 3 boyutlu hayal gücü gerekli bi bölümdür.
  • Ortopedi akademisyenliği uber havalı bi alandır. Okuduğunuzda anlamayacağınız teknik raporları kafalarında üç boyutlu canlandırabilirler.
  • İyi para kazanılabilir.
  • Cerrahilerin en akademiklerindendir.
  • Dubai’de en çok aranan cerrahlardandır. ABD’ye uzman olarak giden meslektaşlar tanıyorum. ABD de en kompetitif ve prestijli cerrahiler arasındadır.
sosyal.site

Patoloji

  • Yazılası bir bölümdür, bilim kokar.
  • Okyanuslardan bile geniştir, dermatopatoloji, renal patoloji, sitoloji …… hepsi farklı farklı okyanuslardır.
  • Patolog mutlaka okumayı sevmelidir. Sayısız textbook ve atlas vardır ve aralarına sürekli yenileri katılmaktadır.
  • Öğrenciler patolojiyi saf bir temel bilim sanarlar, oysaki temel ile klinik arası geçiş zonunda bulunur. Hasta görmez ama hasta parçası görür, hasta kliniğini bilmelidir ve cerrah ve onkologlarla dirsek temasındadır. Morfolojide değil hastane içindedir.
  • Patoloji asistanlığı şaka değildir, istasyon olarak kullandırmazlar. Çok yoğundur. Cerrahın çıkardığı her parça doku/organ patolojiye gelmek zorundadır.
  • Patoloji pratiğinde sadece mikroskopa bakmak hayal edilmemelidir. Gross patoloji denilen organ veya dokunun incelenmesi, not alınması ve uygun örneklerin diseke edilmesi süreci atlanmamalıdır. Vücut parçaları otopsisi gibi düşünebilirsiniz.
  • Patoloji VAR hakemidir. Son sözü söyler. Cerrah da onkolog da bu söz üzerine tedavi planını inşa eder. Bu durum hem prestij/otorite sağlar hem de sorumluluk getirir. Şükür ki patolojide malpraktis nadirdir.
  • Patoloji zaten çook geniştir. Yetmezmiş gibi mevcut bilgiye her gün yenileri katılır. Tamamına hakim olmak insanüstü bir iddiadır.
  • patolojide üniversite hastanesi yazılmalıdır. Hocanın dünyaca ünlü olmasından çok öğretmesi önemlidir. Ketum hoca sendromu bolca görülür.
  • Patolojide görsel hafıza, patern tanıma yeteneği önemlidir.
  • Kendini iyi yetiştiren patologların raporlarında tanı/olası tanı kısımları “tarifi okuyunuz” şeklinde değildir. Kendilerine çok az klinik background verilmesine rağmen güzel ve isabetli tanılar koyarlar.
  • Anlaşılmaz şekilde hastanelerin bodrum katlarına mahkum edilirler.
  • Periferde, yeterli imkanları olmayan küçük hastanelerde akşama kadar servikal smear bakar ve körelirsiniz. Patolog, dağarcığını farklı preperatlarla canlı tutmalıdır.
  • Asistanlığı yoğun, uzmanlığı daha az yoğundur. Aciliniz yoktur. (frozen hariç). Bayramlar ve hafta sonları sizindir. Gece telefonunuz çalmaz.
  • Uzman patolog olarak akademik kariyer, özel patoloji lab, kamu ya da özelde çalışabilirsiniz. Süper paralar kazanma hayaliniz olmamalıdır.
  • AI’ın potansiyel etki alanindaki bölümlerden biridir. Lakin insan gözü ve yargılamasına Daima ihtiyaç olacaktır.
  • ABD’de prestijlidir. İyi kazanırsınız. Yan dallaşma vardır. Johns Hopkinste mesela 15 tane fellowship programı vardır.
  • NRMP’de çok kompetitif bi bölüm değildir. Asistanlıkta ve uzmanlıkta Amerika’ya gidebilme pek çok bölüme göre daha kolaydır. Düşünülmelidir.
sosyal.site

Pediatri

  • Sadece, “Çocukları çok seviyorum” gerekçesi ile yazılacak bir bölüm değil. Kreş öğretmenliği ile karıştırmamak lazım.
  • Asistanlığı çok yoğun. Malesef uzmanlıkta da çok yoğun. Özellikle aciller içler acısı.
  • Çocuğun yanindaKi agresif ebeveynler asıl sorun. Hele genelde oduğu gibi her şeyi çok iyi bildiklerini düşünüyorlarsa.
  • Pediatri içi hiyerarşi çok katı, cerrahiye benzer bi kast sistemi var, bölümü bırakanlar hasta yakını kadar bundan da şikayetçiler.
  • Günümüzde, eğer bölümünüz çok spesifik değil ise muayene ile para kazanma dönemi kapandı. Hastanelerde muayene puanları yerlerde. Girişimsel işlem yapan hekimlerin maddi kazancı daha fazla, hem özelde hem de kamuda durum böyle.
  • Bi avantaj, genel pediatriyi sevmemişseniz, yan dal yapabilme olanağı olması. Genetik seçip mutlu olabilirken yoğun bakim seçip aynı stresle devam da edebilirsiniz. Size kalmış.
  • Muayenehane açma olanağı var. Üsye ve ishal bakarak labsız çok iyi kazanan meslektaşlarım var.
  • Malpraktis ve medikolegal olaylar malesef demoklesin kılıcı gibi hep üzerinizde olacak. Çünkü insanlar çocuğunun sağlik probleminde kendisininkinden daha agresif oluyorlar.
  • Pediatrisltler canımız ciğerimiz. Aklı başında ebeveynler onların kıymetini çok iyi bilir. İyi ki varlar.
sosyal.site

Plastik Cerrahi

  • Sanılanın aksine büyük bir cerrahi; rekonstrüksiyon ve replantasyon en sık yapilan ameliyatlar.
  • Cerrahi olarak tatmin eder, kol dikersiniz, yüz nakli yapar, dağılmış yüzleri toplar, mikrocerrahi yaparsiniz.
  • Asistanlığı zor ve yorucudur
  • Beyin cerr ve KVC kadar olmasa da Acili vardır.
  • 5 yillik asistanlik çilesini çekip sonrasinda sadece estetikle uğraşabilirsiniz. TUS’da şu anda top puanlar görme nedenimiz bu rasyonel.
  • Cerrahiyi sevmeden estetisyenlik hayali ile yazilacak bi bölüm değil. Onun için derma yazilabilir.
  • Tüm zorluklari aşıp Nişantaşı’na ulaşabilirseniz, “arabanız çok güzel, ne iş yapiyorsunuz?” Sorusuna muhatap olabilirsiniz.
  • TR’de plastik cerrah olup yurt dışına gitmek neredeyse imkansizdir, oralarda da çok kompetitif bir bölümdür, zaten gerek de yoktur.
sosyal.site

Psikiyatri

  • Tıpta palpe etmeye, rezeke etmeye, kan alıp analiz etmeye alışkınız hepimiz. Bu anlamda psikiyatri mainstream tıpın en kenarındaki bölümlerden biri olarak düşünülebilir. Beyin cerrahisinin kestiği, nörolojinin medikalize ettiği en kompleks organımızın nöral networklerle oluşturduğu mind ile ilgilenir.
  • Psikiyatri çok eski bir bölümdür. Hastaların stigmatize edildiği, hapishane gibi asylum’lara kilitlendiği, filmlere konu olan kısmen lekeli bir geçmişi vardır.
  • Psikiyatride steteskopa, palpasyona ve kan testlerine veda edersiniz. Mental State muayenesi yaparsınız. Bu çok iyi bir dinleyici olmayı, sabırlı olmayı, susmak bilmeyen hastaları ustaca yönlendirmeyi de içeren farklı bir yetenek setine ihtiyaç duyarsınız. Somut patoloji, lab ve radyoloji raporundan ziyade kriterlere dayalı tanılar koyarsınız.
  • Psikiyatri kendi hastalık grubunu kendi sınıflayan yegâne bölümdür (bkz DSM-V).
  • Her tıp öğrencisi dönem-3’de çesitli hastaliklara yakalandığı obsesyonunu yaşar. Psikiyatride daha derinlemesine okudukça kendinizi de daha iyi tanimaya başlsrsiniz. Bu, bazen suprese edilen hatiraları gün yüzüne çıkarabilir. Tüm hekimlikte genel populasyona göre yüksek olan suicide oranları malesef psikiyatride biraz daha yükdsektir.
  • Kaplan Sadock başta okunacak çok şey vardır. İngilizceniz biraz daha derinlikli olmalı ve psikiyatri jargonunu özümsemiş olmalısınız.
  • Mesai saatleri ve nöbetler anlaminda rahat bir bölümdür. Ancak acili vardır. Akut psikoz atakları, suicide girişimleri, madde kullanım öncelikli acilleri oluşturur.
  • Psikiyatri, ÇRS ile mukayese edilince servis işi çok daha yoğun bir bölümdür. Poliklinikleri çok yoğun olabilir.
  • Servis kapısında asma kilit ve demir parmaklık olan yegâne bölümdür. Ancak günümüzde şiddet açısından psikoz hastasından çok hasta yakını çomarlardan korkulmalıdır.
  • Mesleki tatmini aslında çok yüksektir. Psikoz, OKB, majör depresyon çoğu durumda insanları somatik semptomlara göre daha fazla acı ve suffering getirir. Bu korkunç acıdan kurtulmanın tek yolu suicide olabilmektedir. Bu insanların acısını azaltmak, yaşama yeniden kazandırmak harika bir duygudur. Peygamberim ben diyen adamı 1 ayda normal vatandaşa dönüştürür psikiyatristler.
  • Psikiyatri kandan uzak dedikse farmakolojiden uzak değildir. Özellikli ilaçlar reçete ederler ve yaşamsal yan etkilere neden olabilir bu ilaçlar. Müstakil textbookları vardır psikofarmakolojinin.
  • Psikiyatride adli vaka, rapor, kurul işleri (silah ruhsatı, ehliyet uygunluk değ vs) bol miktarda bulunur. Can sıkıcı olabilir.
  • Müstakbel asistan, eğitim alacağı yerde psikoterapi çeşitleri, cinsel terapi, aile terapisi vb. eğitimi konusunda mutlaka bölümü yazmadan araştırma yapmalıdır. Sertifika programları ile de psikoterapi öğrenebilirsiniz, ücretler biraz tuzludur.
  • Ruh sağlığı hastalıkları hastanesinde asistanlık daha yoğun ve zor olabilir. Ancak öğrendiğiniz şeylerin miktarı ve çeşitliliği artacaktır. EAH ortadadır. Univ ise en rahat yerdir. Asistanlığın öğrenme yeri old unutulmamalıdır.
  • Uzman olarak muayenehane kurup (masa, sandalye ve kitaplık yeterlidir) tanınırsanız güzel para kazanabilirsiniz. Özel hastanede çalışabilir, kamuya göre daha konforlu olabilirsiniz. Pek yatan hastanız olmaz.
  • Toplum ruh sağlığı merkezinde (TRSM) ya da standalone ruh sağlığı hastalıkları hastanelerinde de çalışabilirsiniz. İkincide işler daha yoğundur.
  • ABD’de diğer medikal bölümler gibi nispeten nonkompetitiftir. UK’de en rahat girilebilen bölümlerdendir. Almanya zaten uzmana kapıları açmış durumdadır. Diliniz C2 olmalıdır.
sosyal.site

Radyoloji

  • Radyoloji temiz bölümdür.
  • Okumayı seven için şahanedir.
  • Yan dal geç kaldı TR’de, ama akademide spesifikleşebilirsiniz.
  • Cerrah ruhum var diyorsanız vasküler ve nonvasküler girişimsel radyolog olabilirsiniz ki artık endoluminal AV fistül açmaya bile başladilar. Gelişme hızı süper.
  • Bağimsiz çalışamazsınız, lakin evden çalışabilirsiniz.
  • Cmts pazar ve gece acil USG’lerin yapilmaya başlandığı yerler duyuyorum. Nöbeti ve icabı artacaktır.
  • Yurt dışı için en avantajlı bölümlerden biridir. Altern yolak ile US yolu, board sinavlari ilr UK yolu, Almanca ile Germany yolu açıktır.
  • “Bir BT 10 lira” yazacak bazı arkadaşlar ama her bölümün suyunun çıktığı bir döneme rast geldik maalesef.
sosyal.site

Üroloji

  • İlgi alanı olan bölgenin tiye alınmasına rağmen büyük işler yapan akademik bir cerrahidir.
  • Ürolojide canınız sıkılmaz, poliklinik güçlüdür, cerrahi spektrumu ise oldukça geniştir.
  • ABD’de bi sürü yan dalı vardır, ülkemizde malesef sadece çocuk üroloji formal olarak mevcut.
  • Üroloji uzmanı yaşlı kreatinini yüksek amcalara sonda takilamayinca acile çağrılır. Taşlar ve ürotravmalar da sık acil çağrıları arasındadır.
  • Ürolog olup zengin olan çok kişi yoktur, ancak renal trans ve endoüroloji ve robotik cerrahi etiketi iyi para kazandırabilir.
  • Renal transa yönlenip spesifikleşebilirsiniz.
  • Üroloji akademisi güçlü cerrahilerdendir. Yenilikçidir. Robotik cerrahide öncüdür.
  • EAH-Uni kararı genelde diğer cerrahilerle benzerdir. Akademi hayali olanlar güçlü üniversiteleri tercih etmelidir. Ancak üretken EAH’larda prolific hocalarla iyi yayın çıkarıp akademik ünvan alan hayli insan vardır.
  • ABD’de öyle billurlu bir bölümdür ki, diğer bölümler NRMP ortak programi ile asistan alırken ürolojinin kendi MATCH’i vardır
  • Ülke çapında çok da ürolog eksiği vardır.
sosyal.site

sosyal.site editörün görüşü

Tıp Dünyasının Liderleri: En Çok Tercih Edilen Tıp Bölümleri

Tıp fakülteleri, ülkemiz öğrencilerinin en büyük hedeflerinden biri. Ancak sınavlara girmeden tıp eğitimi almak isteyenler için yurt dışındaki seçenekler oldukça cazip. Biz de bu yazımızda, tıp dünyasının en popüler bölümlerinden ve onların detaylarından bahsedeceğiz.

Tıbbın Büyülü Dünyası: Genel Bakış

Tıp, sağlık ve şifa alanında bir kapsamdır. Hemşirelikten doktorluğa, çeşitli uzmanlık alanlarını içerir. Hastalıkların teşhisi, tedavisi ve önlenmesi, tıbbi araştırmalar ve sağlığın birçok yönünü kapsar. Modern tıp, genellikle danışmanlık ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birlikte ilaç veya cerrahi müdahaleleri içerir. Ayrıca, alternatif ve tamamlayıcı tıp alanlarında da birçok seçenek bulunmaktadır.

Tıp Alanlarının Geniş Haritası: Kapsam ve Uzmanlık Alanları

Tıbbın birçok dalı ve yönü vardır. Klinik alanlardan biyomedikal araştırmalara, tıp dünyası gerçekten de bir maceradır. Araştırmacılar, laboratuvar çalışanları, cerrahlar ve daha fazlası, tıp dünyasında farklı roller üstlenirler. Tıp eğitimi alanlar, genel olarak klinisyenler, biyomedikal araştırmacılar, tıbbi cihaz uzmanları ve cerrahlar olarak gruplanabilir.

En Popüler Tıp Bölümleri: Göz Sağlığı ve Hastalıkları

Tıp eğitimini tamamlayan öğrenciler arasında, genellikle uzmanlaşmak istedikleri alanları seçerler. Bu seçenekler arasında göz sağlığı ve hastalıkları bölümü oldukça popülerdir. Göz doktorları, göz ve görme sistemi bozukluklarını teşhis eden ve tedavi eden uzmanlardır. Tıp eğitimi alırken, genellikle göz sağlığı ve hastalıkları üzerine ek uzmanlık eğitimi alınır.

Tıbbın Parıltılı Yıldızları: Dermatoloji

Dermatoloji, genel olarak cilt hastalıklarıyla ilgilenen bir uzmanlık dalıdır. Hem tıbbi hem de cerrahi yönleri olan bu alanda, dermatologlar cilt sorunlarını teşhis eder ve tedavi ederler. Ayrıca, saç dökülmesi gibi kozmetik rahatsızlıklarla da ilgilenirler. Dermatologlar, cilt koşullarıyla ilgili özel teşhis prosedürleri uygularlar ve tedavi planları oluştururlar.

Tıp Dünyasının Mucizeleri: Ağız ve Diş Sağlığı

Tıp bölümleri arasında en popülerlerinden biri de ağız ve diş sağlığıdır. Ağız sağlığı, gülümsememizi, konuşmamızı ve yememizi sağlayan dişlerin ve diş etlerinin sağlığını kapsar. Bu bölümde, diş hekimleri, hastalıkları teşhis eder ve tedavi ederler. Ayrıca, koruyucu diş hekimliği hizmetleri sunarak, ağız sağlığını koruma konusunda da önemli bir rol oynarlar.

Tıp Dünyasında Yolculuk: Seçenekler ve Keşifler

Tıp dünyası gerçekten de büyüleyici bir yolculuktur. İster klinik alanlarda çalışmayı seçin, ister araştırmalara dalın, tıp dünyası size sonsuz fırsatlar sunar. Sadece hayal gücünüzle sınırlı olan bir dünyada, tıp alanında kendi yolculuğunuzu keşfedin!

sosyal.site

En çok tercih dilen diğer tıp bölümleri ise şu şekildedir:

  • Acil Tıp
  • Adli Tıp
  • Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
  • Enfeksiyon Hastalıkları
  • Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon
  • Göğüs Hastalıkları
  • Halk Sağlığı
  • İç Hastalıkları
  • Kardiyoloji
  • Nöroloji
sosyal.site

Tıpta Branş Seçimi: Hangi Tıp Branşı Size Uygun?

Tıp dünyası, farklı uzmanlık alanları ve branşlarla doludur. Ancak hangi tıp branşının sizin için en uygun olduğunu seçmek zor olabilir. İşte size rehberlik edecek bazı önemli noktalar ve tıp bölümlerinin görevleri:

Tıp eğitimi alanlar arasında en güzel tıp bölümleri genellikle kişisel ilgi ve yeteneklere göre belirlenir. Ancak, hangi tıp bölümünün size uygun olduğunu belirlemek için bazı kriterlere dikkat etmek önemlidir.

Öncelikle, tıp hangi alanlara ayrılır ve hangi tıp bölümleri vardır? Tıp, klinik tıp bölümleri, cerrahi tıp bölümleri ve fonksiyonel tıp branşları gibi çeşitli alanlara ayrılır. Her bir bölüm, farklı hastalık ve sağlık sorunlarına odaklanır ve farklı tedavi yöntemleri kullanır.

Kan görmeyen tıp bölümleri genellikle cerrahi müdahale gerektirmeyen ve daha çok teşhis ve tedaviye odaklanan alanlardır. Bu bölümler, laboratuvar çalışmaları, görüntüleme teknikleri ve ilaç tedavisi gibi yöntemler kullanarak hastalıkları teşhis eder ve tedavi eder.

Cerrahi tıp bölümleri ise genellikle cerrahi müdahale gerektiren hastalıklarla ilgilenir. Bu bölümlerde çalışan doktorlar, ameliyatlar yaparak hastalıkları tedavi ederler ve hastaların sağlıklarını iyileştirmeye çalışırlar.

Klinik tıp bölümleri ise hastaların doğrudan tedavi edildiği ve takip edildiği alanlardır. Bu bölümlerde çalışan doktorlar, hastaların şikayetlerini dinler, muayene eder ve gerekli tedavileri uygularlar. Ayrıca, hastaların sağlık durumlarını düzenli olarak takip eder ve gerektiğinde diğer tıp branşlarına yönlendirirler.

Fonksiyonel tıp branşı ise hastalıkların nedenlerini araştıran ve tedaviye sadece semptomları değil, temel nedenleri hedefleyen bir alandır. Bu branşta çalışan doktorlar, hastaların yaşam tarzı, beslenme alışkanlıkları ve çevresel faktörler gibi etmenleri göz önünde bulundurarak tedavi planları oluştururlar.

Sonuç olarak, hangi tıp branşının size uygun olduğunu belirlemek için kişisel ilgi ve yeteneklerinizi göz önünde bulundurmanız önemlidir. Ayrıca, farklı tıp bölümlerinin görevlerini ve çalışma koşullarını araştırarak daha bilinçli bir karar verebilirsiniz.

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir